克拉玛依融媒记者 张冰 通讯员 蔺洁
6月6日是第24个全国“爱眼日”。今年“爱眼日”的主题是“共同呵护好孩子的眼健康,让他们拥有一个光明的未来。”
爱眼,不应该仅限于“爱眼日”。随着我国儿童青少年近视率不断攀升,近视低龄化、重度化日益严重,防控近视已经成为全社会共同关注的话题。
克拉玛依市儿童青少年的近视情况同样不容乐观。在各个中小学,甚至幼儿园,随处可见戴着近视镜的孩子们。
克拉玛依市儿童青少年近视有哪些特点?主要原因有哪些?相关部门做了哪些努力?全社会应该如何共同呵护孩子的眼睛?请关注本期“健康话题”。
现状:
近视低龄化、重度化明显
丫丫(化名)的眼睛虽然不大,眼型却很好看,尤其是笑起来的时候,总是亮晶晶的,她的妈妈娟子(化名)常说:“宝贝,你的眼睛里住着星星!”
可是,随着年月的增长,丫丫眼睛里的星星越来越黯淡。
小学二年级那年,丫丫被查出近视。短短3年,她的近视度便从100度发展到300多度。“是我们疏忽了,孩子爱看动画片,我们就让她看。丫丫不爱出去玩,我们也没有过多干预。”看着小小年纪就离不开眼镜的丫丫,娟子追悔莫及。她现在唯一能做的,就是遵医嘱科学管理丫丫的视力,尽量让度数上升得慢一些。
今年上高一的小智(化名)双眼近视度直逼1000度。他和丫丫一样,也是小学就查出了近视,但是父母一直没有引起重视,他的视力以每年100多度的速度迅速增长。现在的他一摘掉眼镜,几乎看不清任何东西。
“如果还不干预,任由小智的近视继续发展,可能会引起一系列并发症,危害孩子的身心健康,影响孩子的一生幸福。”市第二人民医院(康复医院)五官科副主任医师印全胜是克拉玛依市儿童青少年视力健康方面的资深医师,近几年来,他发现近视孩子的年龄越来越小,近视的发展速度也越来越快。
“四五岁的小朋友戴近视镜已经不算稀罕事了,更别提小学生了。”印全胜综合近3年的坐诊数据,发现幼儿园、小学生患近视的比例较3年前上升了至少20%。此外,孩子们的近视发展几乎都很迅速,短短几年,就可能从轻度近视(小于300度)发展为中度近视(大于300度小于600度),甚至高度近视(大于600度)。
分析:
三大原因导致近视问题
在医疗技术更发达、健康理念更先进的当下,为什么近视的孩子越来越多?低龄化越来越严重?
记者采访克拉玛依市多家医疗机构眼科医生和疾控部门专业人员后,总结出以下3方面原因:
第一,随着孩子年龄的增长,孩子的课业负担不断加重,学习时间变长,孩子的用眼时间也随之变长,如果不注意保护视力,就容易患上近视。
根据国家卫健委最新公布的数据,我国儿童青少年总体近视率为52.7%,其中,小学生为35.6%,初中生为71.1%,高中生为80.5%。从数据上可以看出来,近视率随着孩子的年龄和学龄不断增长。
克拉玛依市某小学教师告诉记者,她观察发现,近视的孩子有一些共同特征,比如大部分孩子都很爱学习,不喜欢活动,就连课间都在看书,休息日也不出去玩,而是参加一些兴趣班。
第二,和电子产品的普及有关。随着孩子的成长,电子产品的使用率越来越高,手机、电视、电脑的屏幕都会放射出大量蓝光,而蓝光正是对眼睛损伤最大的可见光。此外,电子设备频闪对眼睛的伤害也不容忽视。
“大家在公共场所经常可以看到,为了不让孩子哭闹,家长特别是年轻家长把手机或平板电脑给孩子看视频、玩游戏。”自治区人民医院克拉玛依医院(市中心医院)眼科医生王伟琼说,原来,孩子可能到初中、高中才会接触到电子产品,而现在,学龄前儿童甚至几个月的小婴儿就已经开始接触电子产品了,这是导致近视低龄化的重要原因之一。
第三,和孩子户外活动及睡眠时间少有一定关系。国家卫健委发布的数据显示,67%的学生每天户外活动时间不足两小时,29%的学生不足1小时,73%的学生每天睡眠时间不达标。在这样的情况下,孩子的视力健康很难得到保障。
“孩子除了在学校的体育课之外,几乎没有什么时间户外运动,还有一年就要高考了,他自己也特别努力……”孙女士的儿子辉辉(化名)今年上高二,升入高中以来,辉辉的视力直线下降,不得不戴上了眼镜,虽然她也很担心辉辉的视力问题,但是“班上一大半孩子都近视,该学还是得学”。
市教育部门提供的一组数据显示,孩子户外活动时间越长,近视率相对越低。如市第六中学、市第二中学、市第八小学、市第十小学等以体育为特色的一些中小学,学生的近视率较其他中小学明显偏低。
警惕:
高度近视可致多种危害
因为身边近视的孩子越来越多,不少家长开始轻视近视的危害,认为“近视不是病,配个眼镜就好,不需要治疗”,或者觉得“反正别人家小孩都戴眼镜,自家的也无所谓”。实际上,近视是一种疾病,不仅会导致视力下降,影响孩子的学习和日常生活,还会带来多方面危害,必须及早干预治疗。
印全胜介绍说,青少年时期是视觉发育的关键时期,如果近视得不到及时控制和矫正,视力可能会持续下降。近视发病的年龄越小,未来患高度近视的可能性就越大。
近视一旦发展成600度以上的高度近视后,眼部健康将受到比较大的威胁。印全胜解释说,高度近视会让眼睛出现眼轴拉长,玻璃体液化、变性,玻璃体可以与视网膜发生粘连,并牵拉视网膜。当眼球受到外力冲击、外伤时,可引起视网膜破裂、造成视网膜脱离。视网膜脱离是高度近视最严重的一种并发症,会造成视力极度下降,如果不及时治疗可导致失明。
关于高度近视的危害,王伟琼补充说,高度近视还可能导致白内障、黄斑变性。除此之外,视网膜的被动拉伸还会导致视网膜出血、变性,反复出血还容易形成瘢痕,进而形成永久性的视力损伤。
“所以,对高度近视的重视是近视防控的根本,要尽量不让普通近视发展到高度近视。”印全胜说,佩戴合适度数的近视镜和角膜塑形镜、离焦眼镜,使用低浓度阿托品,增加户外活动时间等都可以很好地延缓近视发展。需要特别提醒的是,一定要多让孩子到户外活动,最好保证一天两个小时,并且要让孩子多晒太阳,这对预防近视效果显著。
对策:
多措并举为孩子“擦亮眼”
市民苏女士和丈夫都患有近视,苏女士还因高度近视做过手术。正因为深知近视的危害,夫妻俩平时非常注重孩子的用眼健康。“孩子在家的时候,我们会严格限制他看电子屏幕的时间,鼓励他利用闲暇时间做一些自己喜欢的事,比如踢足球、练吉他等。”在苏女士和学校老师的共同监管下,她六年级的儿子双眼视力都能达到1.0,在班里算视力很好的孩子。
在克拉玛依市,防控近视不仅是学校和家长的事,更是政府的民生大事。
记者了解到,克拉玛依市不仅成立了由副市长任组长,市教育局、市卫健委、市文旅局等8部门为成员单位的综合防控儿童青少年近视工作领导小组,还研究制定了《克拉玛依市综合防控儿童青少年近视工作方案》《克拉玛依市2024年综合防控儿童青少年近视工作要点》等系列文件,明确了全市儿童青少年近视防控的总体目标、重点任务和推进措施。相关人员定期召开专题会议,研究部署儿童青少年近视筛查、监测、防控、宣传等工作,在全市形成了“政府主导、社会参与、专家指导、部门配合”的工作体系。
在减轻学生课业负担、强化户外活动和体育锻炼、改善用眼环境等方面,克拉玛依市也做了诸多努力。
记者从市教育部门获悉,自从“双减”政策实施后,全市各中小学校严格执行相关制度,学生的课业负担明显减轻,户外活动时间显著增长。为了进一步鼓励孩子到户外活动,教育部门要求各中小学校开齐开足体育课,强化体育教学日常训练。据统计,2023年,全市各中小学开设体育类特色课程200余门,举办各类体育比赛178场,参赛学生3500余人次。为了让孩子们在照明更好的环境里学习,2023年,相关部门对全市19所中小学进行光源改造,安装智慧黑板714块;在3276间教室安装了护眼灯,护眼灯常规教室覆盖率100%;更换可调节课桌椅12550套,全面改善了教室采光照明条件。
如何及早发现孩子的视力问题,尽早干预矫正呢?克拉玛依市要求各个中小学生每学期进行两次视力筛查,并为全市中小学生建立电子视力档案。对筛查出视力异常或可疑眼病的学生,指导其及时到眼科医疗机构检查和治疗,建立起了监测—评估—反馈—干预的视力防控闭环体系。
“我平时工作很忙,要不是学校筛查视力,我都不知道孩子已经近视了。”家住建工小区的居民田先生认为,在防控近视方面,学校做得很到位,老师不仅详细告知了孩子的视力问题,还给出了针对性建议。在教育部门的科学管理下,孩子的近视度数近两年都没有上涨。
变化:
近视率下降8个百分点
学校、家长、政府的这些努力正在逐渐得到回馈。市疾控部门提供的数据显示:2023年学生近视检测有效样本为6355人,总体近视率较2022年下降8.24%。
总体近视率之所以能够下降,和以下数据的变化密不可分——
与2022年相比,克拉玛依市从不调换座位中小学生比例、不调整课桌椅高度的学生比例、课间在教学楼活动的学生比例(推荐学生课间在教学楼外活动)下降,在校做两次眼保健操的学生比例上升。
在校外用眼情况方面,初中生家庭作业完成时间超过两小时占26.04%,较2022年明显下降。高中生课后作业超过3小时及以上占19.12%,较2022年明显下降。
在屏幕使用时间调查中,70.80%的学生平均每天看电视不到1小时或从未看过,86.42%学生平均每天用电脑不到1小时或从未用过。这些数据较2022年均向理想方向改变。
“这些成效固然令人欣喜,但是未来仍任重而道远。”市教育局相关工作人员说,防控儿童青少年近视是一项系统工程,也是公共卫生问题,需要政府、学校、医疗卫生机构、家庭、学生等各方面共同努力。当前,克拉玛依市儿童青少年近视早发、高发态势尚未根本转变,特别是不少家长对儿童眼保健及视力防控的重要性认识不够,科学养育知识和健康护养技能不足,定期接受视力检查的意识不强,儿童青少年户外活动时间明显不够,部分学校也有落实相关制度不到位的地方,因此,想要进一步降低全市儿童青少年近视率,还需全社会共同努力。
呼吁:
共同呵护好孩子的眼睛
全社会共同努力,具体怎么努力?克拉玛依市综合防控儿童青少年近视工作领导小组对主要成员单位提出了明确要求——
对于市教育部门来说,应推动形成市、区、校三级工作执行体系。将儿童青少年近视防控纳入教育督导事项和各区人民政府履行教育职责评价体系,把体质健康、课业负担、学生近视率等纳入对学校的评价考核指标;督促全市各中小学开足开齐国家课程,保障孩子的体育锻炼和户外活动,切实减轻学生学业负担;积极引导学生科学规范使用电子产品,做好视力动态监测,深化体教融合机制,探索总结近视防控创新举措和有效方法。
对市卫健部门来说,应做好幼儿视力筛查保健,确保实现0-6岁儿童每年眼保健和视力检查覆盖率达90%以上;要提高各综合医院眼健康服务能力,培育多层次眼科专业人才,提高视力筛查、常见眼病诊治和急诊处置能力;同时还要做好视力动态监测数据分析和用眼环境督导检查工作。
对于市文化体育广播电视和旅游部门来说,应整合区域教育优势资源,积极参与指导学校开展各类运动会和体育赛事活动,加强体育传统特色学校和高校高水平运动队建设,完善青少年体育赛事体系,打通体教融合的核心节点。
对于市市场监督管理部门来说,应定期对全市眼镜配置场所开展监督检查,严厉打击营销环节违法行为,依法从严查处儿童青少年近视防控产品误导性营销宣传行为。
除了以上部门外,市人社局、市财政局、市妇联、市团委等部门也都有清晰、细致的工作职责和考核要求。
“全社会共同努力不能仅是一句口号,只有明确分工,各司其职,共同发力,才能让各项政策落到实处。”克拉玛依市综合防控儿童青少年近视工作领导小组相关工作人员说,希望全社会真正行动起来,共同呵护好孩子的眼睛,让他们拥有一个光明的未来。