克拉玛依日报讯（克拉玛依融媒记者 张冰 通讯员 高婷婷 ）对87岁的孙先生来说，3月6日是特别的一天。在这一天，他彻底告别了总是导致他肺部感染的“老伙计”鼻饲管，换上了健康和营养更有保障的“新装备”——PEG。
孙先生的“新装备”全称叫作内镜引导下的经皮胃造瘘术。该手术通过内镜引导，仅在腹部制造一个微小通道，就能将营养管直接送达胃部，避免了传统鼻饲管长期插管的不适感，让营养“一步到胃”。
统计数据显示，我国老年人口已超过2.6亿。随着年龄增长，老年人普遍面临营养不良的风险，尤其是因脑卒中、神经损伤、化疗、口腔肿瘤等原因导致吞咽困难的患者。这些患者长期依赖鼻饲管进食，不仅会引起身体不适，还增加了吸入性肺炎等并发症的风险。
为响应《国民营养计划（2017—2030年）》的号召，进一步落实健康中国战略，改善我市老年重症患者的生活状态，今年3月初，市第二人民医院（市康复医院）重症医学科团队成功开展了内镜引导下经皮胃造瘘术（PEG）。截至目前，已有3位患者获益。
据悉，该院是全市目前唯一开展该技术的医院。
孙先生在3位患者中年龄最大。1年前，孙先生因脑卒中导致吞咽困难伴肢体无力，只能长期卧床依赖鼻饲管进食。由于咽喉部比较敏感，稍有活动便会因胃管刺激引发呕吐，孙先生反复感染吸入性肺炎。今年年初，孙先生再次因肺部感染住进了市第二人民医院（市康复医院），该院重症医学科与消化肿瘤科经过联合评估，决定为其施行PEG手术。
手术全程仅耗时10余分钟，术后孙先生可通过造瘘口直接摄入流质饮食，家属经过简单培训即可完成日常护理。
“原来老人用鼻饲管进食，真是太遭罪了，现在有了PEG，老人可以舒心地摄入营养，正常地洗澡，我们看着也没那么心疼了。”孙先生的儿子说。
“在白碱滩区，长期使用鼻饲管的患者超过100人。这些患者，特别是老年患者绝大多数都是带着鼻饲管离开人世的。他们不仅要经常面临感染吸入性肺炎的风险，还要忍受鼻饲管带来的不适和不便。医生的职责，不只是让重症病人活下来或者恢复自理能力，更要让他们有尊严地活着。”谈及开展此技术的初衷，该院重症医学科相关负责人说。
该负责人进一步介绍，PEG手术作为一种微创技术，与传统鼻饲管相比，具有多方面优势。首先，PEG能显著降低危重患者并发症的发生率，尤其是吸入性肺炎的发生率可减少30%；第二，该手术时间短，一般全程仅耗时10余分钟，患者耐受性好，并发症少；第三，该手术费用较低，护理简单，可以很好地提升患者及其家属的生活质量。
得益于市第二人民医院（市康复医院）紧密型医共体建设和家庭病房政策，该院重症医学科为每位PEG手术患者量身制订了随访方案，不仅设立了24小时护理热线，随时响应患者需求，党员志愿者还会定期上门探访，确保患者在康复过程中得到及时、专业的医疗支持。
“10分钟的手术，改变的不仅是一位87岁老人的命运，更为全市老年重症患者带来了新希望。”市第二人民医院（市康复医院）负责人说，未来，该院将继续以党建引领医疗创新，推动更多医疗先进技术的应用，让每一位老年患者都能享受有尊严、有质量的生活，为建设健康克拉玛依贡献力量。
哪些人适合做PEG手术？
1、各种原因造成的经口进食困难引起营养不良、需要长期营养支持的患者，如食管癌晚期、头颅外伤、脑血管疾病，长期卧床无法正常饮食的患者。
2、各种神经系统疾病所致的不能吞咽、经口腔或鼻饲补充营养有困难者。
3、全身性疾病导致身体衰弱和严重营养不良，需要营养支持而又不能耐受手术胃造瘘或静脉高营养发生严重并发症者。
4、颈部、口腔及咽喉部炎症，外伤或肿瘤所造成进食困难而又需要长期营养者。
5、食道穿孔或各种良、恶性肿瘤所致的食道梗阻。
6、不能耐受长期鼻饲管营养或者发生吸入性肺炎者。
7、反复发作的吸入性肺炎、呼吸衰竭等需要胃肠减压者。
8、严重的胆外瘘需要将胆汁引回胃肠道者。
